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中西医结合执业医师实践技能之针灸治疗呕吐

来源:中公医考网 时间:2020-05-28 17:09:33 浏览次数: 分享到:

针灸学在历年中西医执业医师考试中所占分值在60分左右,约占比10%,为重点考查科目。针灸学各个章节在历年考试中均有考题,如穴位定位、内科治疗及特定穴的考查,占针灸学总分的一半,在实践技能的考试中常出现在中医答辩的环节,例如针灸治疗等。从考查的形式来看,这部分考试内容与笔试有重合之处,但与笔试又不尽相同。相对笔试而言,答辩环节选取最常见的也是基础的专业知识。但是,同样一个考点,答辩答题就更考验考生的心态以表达。那么今天中公小编带大家一起学习在实践技能中针灸治疗呕吐的知识点。

呕吐是指胃失和降,胃气上逆,胃内容物从口中吐出的一种病证。因此治法为和胃止呕。取中脘、胃俞、足三里、内关。这里中脘、胃俞为俞募配穴法,足三里为胃经合穴,内关有降逆的作用,四穴共用起和胃降逆止呕之效。考生可以这样记忆:中关为(胃)足;可以想象成是中关村的人为足球而努力。

若患者出现突发呕吐,伴恶寒发热,头身疼痛则为外邪犯胃,选上脘穴、公孙;若出现呕吐伴高热则为热邪内蕴,选穴位商阳、内庭、金津、玉液;若因暴饮暴食而呕吐吞酸,吐后渐舒,则为饮食停滞,选穴为梁门、天枢;因情志不畅而导致的呕吐为肝气犯胃,选肝俞,太冲;呕吐痰涎清水,脘闷纳呆为痰饮内阻,选丰隆、膻中;若饮食稍有不慎即出现呕吐伴虚寒症状为脾胃虚寒,选脾俞、神阙穴。

综上是实践技能中针灸治疗呕吐的学习,大家是否掌握呢,我们做一道题看看吧。

【问答题】患者因暴饮暴食而呕吐酸腐,脘腹胀满,吐后反快,嗳气厌食,苔厚腻,脉滑实。

问:诊断患者的病证,并答出主穴和配穴分别有什么?

解析:根据患者因暴饮暴食而致呕吐吞酸,并伴随吐后反快,嗳气厌食可辨为呕吐的饮食停滞证。

主穴取取中脘、胃俞、足三里、内关。

配穴选梁门、天枢。


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